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佛山丨丨丨南海社保

更新时间:2018-04-20 10:05:52 浏览次数:54次
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医保中断对你的影响有多大?、

目前,很多人到医院就医都用上了医保卡。作为五险一金的重要组成部分,医疗保险关系着人们的切身利益。

医保中断,可能影响待遇享受

按照相关规定,只有连续按时按规定缴纳医保费,才能连续享受医保待遇。

首先,医保中断会直接影响医保待遇的享受。

在多地,如果医保欠费,从欠费次月起,医保待遇会停止;欠费超过3个月,即便接续补缴,欠费期间发生的医疗费用也不能报销。

按照相关规定,连续参加基本医疗保险1年以上的参保人,因工作变动,在1个医疗保险年度内累计中断参保不超过3个月的,重新缴费后其中断前后的连续参保年限可合并计算,并享受基本医疗保险待遇;在医疗保险年度内累计中断参保超过3个月的重新计算参保年限。

如果连续缴费年限重新计算,可能会影响下一年度的医保待遇,也就是医保报销比例。

其次,医保中断还可能让职工在退休时多掏一笔钱。

按照《人民共和国社会保险法》,参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。

注意:一般来说,累计缴费达到国家规定年限的标准为,男满25年、女满20年。

虽然,医疗保险的实际缴费年限是可以累计的,但如果累计缴费年限不足,又想享受医保待遇,就需办理补缴。随着社会经济水平的发展,退休时补缴的金额可能会高一些。

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